6月26日，一脉阳光遂川影像共享中心特邀南昌大学第二附属医院傅芬教授，在遂川县妇产科学术交流质控会上开展羊水栓塞规范化救治专题授课。全院妇产科、妇女保健科、儿科相关临床医护人员参会学习，为辖区母婴安全防线再添一道坚实屏障。

羊水栓塞（AFE）是产科领域最为凶险、致死率极高的急危重症。最新指南数据显示，其发生率约为1.9/10万至8.5/10万，死亡率高达15%至30%，是我国孕产妇死亡前五位死因之一。更令人警醒的是，约70%的羊水栓塞发生于阴道分娩，19%发生于剖宫产，另有11%发生于分娩后。这意味着，每一例分娩都可能面临这一“隐形杀手”的威胁。

2025年，中华医学会急诊医学分会与围产医学分会联合发布最新版《中国产科急症急诊救治指南》，首次实现急诊科、产科、ICU、麻醉科、输血科多学科统一流程，将“早识别、早呼救、早止血、早通气、早循环支持”定为绝对救命铁律。然而，基层医疗机构往往面临“识别晚、处置乱、配合差”的现实困境。

傅芬教授的授课紧扣这一痛点。她依托最新产科诊疗权威指南，结合多年临床急救经验与典型真实病例，系统梳理了羊水栓塞的早期识别要点、临床诊断标准与规范化急救处置流程。从突发性低血压、呼吸困难、凝血功能障碍等前驱症状的警觉，到抗过敏、抗休克、纠正呼吸循环功能衰竭、防治DIC的系统救治策略，傅教授逐一拆解、层层深入。同时，她精准归纳了临床诊疗中的常见疏漏与认知误区，清晰明确了多学科联合抢救的分工要点、协作流程与处置规范。

值得一提的是，傅教授还结合中心既往羊水栓塞病例进行回顾，详细分享了抢救过程中的关键环节与宝贵经验。这些真实案例与实用经验，为本地医护人员应对这一“产科死神”提供了有力的实战指导。

影像检查赋能产科急救

精准评估为救治赢得先机

在羊水栓塞等产科急危重症的救治中，医学影像检查虽不能直接确诊，却在鉴别诊断和病情评估中发挥着不可替代的作用。

当产妇突发低血压、呼吸困难、凝血功能障碍时，临床医生首先需要通过影像检查排除其他可能导致类似症状的疾病。胸部X线检查可显示肺部浸润影或肺水肿表现；CT检查能更清晰地显示肺部病变，如肺动脉栓塞、肺水肿等；而超声心动图则可评估心脏功能，排除心源性休克，并可能发现右心功能不全、右心室扩大等羊水栓塞相关征象。此外，床旁急诊超声因其便捷、快速的特点，在急救场景中尤为实用——肺超声中出现的B线（彗尾征）可能提示肺水肿，而经胸超声心动图显示的右心室扩张、收缩功能降低等表现，可为早期诊断提供重要线索。

从超声设备的标准化操作到危急值的快速报告机制，从影像科与产科之间的高效沟通到多学科协作中的影像支撑，每一个环节都在不断完善。此次培训中，傅教授特别强调了影像检查在产科危急重症救治中的定位与价值，帮助临床医生更好地理解何时需要影像检查、如何解读影像结果、如何将影像信息融入整体救治决策。

质控引领长效赋能

筑牢县域母婴安全防线

本次专题授课的意义，不仅在于传递了羊水栓塞规范化救治的专业知识，更在于为遂川区域产科质量管理体系的完善注入了新的动力。傅教授在授课中系统梳理了羊水栓塞救治的质控要点——从早期识别的预警指标到急救流程的标准操作，从多学科协作的分工规范到抢救记录的质量要求，每一个环节都被赋予了可量化、可追溯的质量标准。

产科医疗质量控制工作要“充分发挥专业管理协调和调度作用，建立健全产科专业质控体系”。遂川影像共享中心立足临床、服务临床，积极响应临床诊疗与质控工作需求，将学术培训与质控督导有机结合。从邀请国内知名专家驻点带教，到常态化开展多学科、专业化的学术交流活动，中心一步一个脚印，将“精准评估、规范诊疗”的理念贯穿于母婴安全的全链条保障之中。

未来，遂川影像共享中心将持续以学术培训为抓手、以质量控制为核心、以服务百姓为初心，深化影像与临床的协作，不断提升高危孕产妇突发急症的应急处置与综合救治能力，让辖区每一位孕产妇都能在家门口享受到安全、规范、高效的医疗保障。